Page 10 - Telebrasil - Março/Abril 1982
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desta  distribuição,  ou  seja,  mostrar                                                                                          de aprimoramento de imagens (conhe­                                                                                                  É importante notar que  tais operações


          como varia esta distribuição em função                                                                                            cidas  por intensificação  de  contraste,                                                                                            são executadas em fração de segundo,


          do tempo,  fornecendo assim dados so­                                                                                             suavização,  filtragem  e  subtração  de                                                                                             a ca rre ta n d o   grande  economia de


          bre o aspecto funcional do órgão, glân­                                                                                           fundo)  são  facilmente  executadas.  Tal                                                                                            tempo,  tanto  para  o paciente,  quanto


          dula ou tecido em questão.                                                                                                        aprimoramento  é  vital  em  muitos  ca­                                                                                             para o médico, e permitindo, portanto,


                                                                                                                                             sos, evitando-se diagnósticos tanto fal­                                                                                            um grande número de exames em uma


          O computador PDS divide operacional­                                                                                               so-positivos,  quanto  falso-negativos.                                                                                             jornada de trabalho.



          mente a área de campo de visão da ga­                                                                                              Mas é no exame de funções dinâmicas


          m a-câm ara  em  uma  m atriz  de,  por                                                                                            que  o  PDS  oferece  sua  contribuição                                                                                             Outro fator importante é o fato desses


          exemplo,  128  x  128  elementos,  como                                                                                            mais efetiva.  Eles se constituem na re­                                                                                            exames  serem  totalmente automáticos


          um  quadriculado.  Assim,  cada  ele­                                                                                              produção  em  p la y -b a c k   de  uma  se-                                                                                        para  o  paciente,  pois  não  requerem


          mento (ou quadrado) da matriz corres­                                                                                              qüência  de  imagens  estáticas  previa­                                                                                            qualquer  preparação  prévia deste,


          ponde a uma pequena área do órgão. O                                                                                               mente  gravadas  ao  longo  do  tempo,                                                                                              além de uma simples injeção inócua de


          número de raios-gama proveniente de                                                                                                como  um  v id eo -ta p e,  onde  o  movi­                                                                                          radiofármaco,  evitando-se os perigos


          cada uma dessas pequenas áreas do ór­                                                                                              mento  real  do  órgão  (ou  do  radiofár-                                                                                          da  cateterização e de doses excessivas


          gão  é  armazenado  em  cada  elemento                                                                                             maco  no  interior deste)  é  visualizado                                                                                           de raios-X da cineangiografia.


          da matriz, na memória do computador.                                                                                               no monitor.


           Dessa forma, tem-se uma imagem está­                                                                                                                                                                                                                                  Apesar da enorme versatilidade e sofis­


           tica  quantitativa  da  distribuição  do ra-                                                                                     Em cardiografia, por exemplo, pode-se                                                                                                ticação do PDS, contrariamente ao que


           diofármaco  no  órgão.  Essas  imagens                                                                                           visualizar continuamente os movimen­                                                                                                 se poderia esperar, sua operação é sim-  ,


           são  visualizadas  em  um  monitor  de                                                                                           tos  das  diversas  câmaras  que  consti­                                                                                            pies o bastante para um técnico de nível


           televisão associado ao computador.                                                                                               tuem  o  coração.  M ais  im p ortante,                                                                                              médio operá-lo na rotina de uma clínica



                                                                                                                                            porém, ao simples toque de ootões, di­                                                                                               nuclear.  Não  é  necessário o conheci­

           Uma escala de tonalidade cinza (se a TV                                                                                          versos  parâm etros  de  elevado  valor                                                                                              mento de nenhuma linguagem de com-


           for em  branco  e  preto),  ou  um  código                                                                                       diagnóstico  são  determ inados,  tais                                                                                                   utação (tais como Basic, Fortran, Co-


           de  cores,  reflete a  intensidade ou  nú­                                                                                       como  o  débito  cardíaco,  volumes  sis-                                                                                           E
                                                                                                                                                                                                                                                                                     ol,  Assembler etc.).  O console de co­

           mero  de  raios-gama  correspondente  a                                                                                           tólicos e diastólico,  volume e fração de                                                                                               mando  é  formado  por um teclado se­


           cada  elemento  da  imagem.  Devido  ao                                                                                           ejeção, tempo de trânsito médio por câ­                                                                                            melhante à uma máquina de escrever e


            fato das imagens estarem armazenadas                                                                                             mara,  tempo  de  trânsito  pulmonar de                                                                                             pelo monitor de televisão.


           sob forma digital, técnicas matemáticas                                                                                           índices de shunt, entre outros.



                                                                                                                                                                                                                                                                                 O operador seleciona os programas ou


                                                                                                                                                                                                                                                                                 rotinas pelo teclado e os resultados são


                                                                                                                                                                                                                                                                                 observados na tela.  Se várias alternati­


                                                                                                                                                                                                                                                                                 vas são possíveis, uma pergunta apare­


                                                                                                                                                                                                                                                                                ce escrita na tela, à qual o operador res­


                                                                                                                                                                                                                                                                                 ponde.  Por exemplo: "Qual o intervalo


                                                                                                                                                                                                                                                                                 de tempo, em segundos, que você quer


                                                                                                                                                                                                                                                                                 entre duas imagens sucessivas do cora­


                                                                                                                                                                                                                                                                                 ção?" A qual o operador responde com


                                                                                                                                                                                                                                                                                 um simples número,  como,  por exem­


                                                                                                                                                                                                                                                                                 plo,  " 2".







                                                                                                                                                                                                                                                                                 Esta técnica é conhecida como "conver-  <


                                                                                                                                                                                                                                                                                 sacional", pois se estabelece um verda­


                                                                                                                                                                                                                                                                                 deiro diálogo entre o operador e o com­


                                                                                                                                                                                                                                                                                 putador.  Diversos  outros  programas


                                                                                                                                                                                                                                                                                 clínicos  são  disponíveis para  uso em


                                                                                                                                                                                                                                                                                 neurologia,  nefrologia,  pneumologia,


                                                                                                                                                                                                                                                                                 gastroenterologia  etc.  Tais programas


                                                                                                                                                                                                                                                                                  podem  ser continuamente atualizados


                                                                                                                                                                                                                                                                                 e novos programas implementados na


                                                                                                                                                                                                                                                                                  medida das necessidades da clínica, li'

         A gama-câmara permite o exame dos órgãos em movimento.                                                                                                                                                                                                                   mitadas  somente  pela  imaginação do



                                                                                                                                                                                                                                                                                  usuário.






                                                                                                                      A AUTOMAÇÃO  MÉDICA








         S               egundo o último "Boletim da Sco-                                                                                   em áreas mais especializadas,  como as                                                                                               çáo importante. Atualmente, unidades
                                                                                                                                             processam ento.  Entretanto,  existem

                                                                                                                                             diversas  aplicações  de  computadores
                                                                                                                                                                                                                                                                                  de  cuidados  intensivos  usam várias
                         p u s",  os  hospitais  estão  se  tor­
                                                                                                                                                                                                                                                                                  pessoas  qualificadas  para  cada  pa­
                         nando  im portantes  usuários  de

        computadores  e  não  apenas  nas  áreas                                                                                             descritas a seguir:                                                                                                                  ciente,  a  fim  de  medir e  registrar sua


       adm inistrativas.  É  claro  que  as  inú­                                                                                                                                                                                                                                 pressão arterial,  temperatura,  respira­


        meras  tarefas  de  manutenção e  atuali­                                                                                                    •  Pacientes "computadorizados"                                                                                              ção,  pulso,  etc.  Um  computador pe­



       zação  de  registros  de  pacientes,  com­                                                                                                                                                                                                                                 queno pode oferecer o que se chama de


        postos de um grande volume de infor­                                                                                                  A cirurgia moderna aumentou a neces­                                                                                                um sistema supervisor para "observar


       m ações  m édicas  e  adm inistrativas,                                                                                                sidade  de  contar  com m ais  exames  e                                                                                            todas essas funções, gerando um aviso


       geralm ente  justificam  a  existência  de                                                                                             m edicações  da  condição  de  um  pa­                                                                                              se  qualquer  valor  passar  de  limites



       um  grande  sistem a  centralizado  de                                                                                                 ciente, durante e depois de uma opera-                                                                                              pré-estabelecidos.
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